Lewyn kehon dementia: oireet ja diagnoosi

Lewyn kappaleiden dementia (DLB) on oireyhtymä, joka heikentää asteittain aivoja. Syynä on proteiinikertymien muodostuminen aivosoluissa, jotka sijaitsevat ajattelulle, muistille ja motorisille taidoille omistetulla alueella.

Se on toiseksi yleisin dementiatyyppi Alzheimerin taudin jälkeen. Lewyn kehon dementialla on monia oireita Alzheimerin ja Parkinsonin taudin kanssa, ja siksi se sekoitetaan jälkimmäiseen.

Se jakaa Alzheimerin taudille tyypilliset käyttäytymis- ja kognitiiviset oireet. Samalla se aiheuttaa lihasjäykkyyttä, liikkeiden hidasta ja Parkinsonin taudille tyypillistä vapinaa. Kuitenkin DLB-potilaalla on myös taipumus kärsiä erittäin kirkkaista visuaalisista hallusinaatioista. Alla puhumme kaikista diagnoosin kehittämiseen tarvittavien tekijöiden oireista ja Lewyn ruumiiden dementian syistä.

Dementian oireet Lewyn ruumiilla

Lewyn kehon dementia vaikuttaa aivoihin vähitellen. Elinajanodote diagnoosin jälkeen on noin 8 vuotta. Alussa Parkinsonin taudille tyypilliset oireet ilmaantuvat, mutta taudin edetessä ilmaantuu muita oireita. Useat tutkimukset ovat yhtä mieltä siitä, että DLB:n tyypilliset oireet ovat:

Eloisa visuaaliset hallusinaatiot .Yleensä ne ovat toistuvia ja voivat esiintyä missä tahansa muodossa, mukaan lukien eläimet ja ihmiset, jotka eivät ole paikalla. On myös mahdollista saada muun tyyppisiä hallusinaatioita: kuulo-, haju- tai tuntoharhat.

Moottorin muutokset.Ne ovat hyvin samanlaisia ​​kuin Parkinsonin taudille tyypilliset. Näitä ovat hidastuneet liikkeet, lihasten jäykkyys, vapina ja kävely jalkojen sekoittuessa.

Käyttäytymis- ja kognitiiviset häiriöt.Ilmenee sekavuustiloja, se vaikeuttaa keskittymistä, ongelmia tilan ja ajan havainnoissa ja vaikeutta tehdä järkeviä päätöksiä. Kaikki nämä oireet ovat samanlaisia ​​kuin Alzheimerin taudin oireet, vaikka ne ovat yleensä lievempiä.

Kognitiivis-käyttäytymisoireiden vaihtelu.Ihmiset, joilla on Lewyn kehon dementia, voivat parantua tai pahentua päivästä toiseen tai jopa viikosta toiseen. Esimerkiksi potilas voi puhua ja muistaa tiettynä päivänä, mutta ei voi tehdä sitä seuraavana päivänä.

Puutteet tiettyjen kehon toimintojen säätelyssä.Tyypillisesti osa autonomista hermostoa on mukana DLB:ssä. Erityisesti alue, joka vastaa verenpaineen, hikoilun ja ruoansulatuksen säätelystä. Tämä voi aiheuttaa pahoinvointia ja suoliston epämukavuutta.

Kuten sanoimme, Lewyn kehon dementia on rappeuttavaa, joten oireet yleensä pahenevat potilaan viimeisinä elinvuosina. Tämä dementian muoto voi aiheuttaa syvää kärsimystä: potilas voi osoittaa kuvia masennuksesta aggressiivinen käyttäytyminen ja motoristen toimintojen muutosten paheneminen.

Dementian diagnoosi Lewyn ruumiilla

Lewyn kehon dementiaa on vaikea diagnosoida pääasiassa siksi, että se sekoitetaan usein muihin dementian muotoihin l'Alzheimer tai Parkinsonin tautiin. Lisäksi ei ole olemassa erityisiä testejä, jotka olisivat hyödyllisiä tämän dementian muodon diagnosoimiseksi. Sen sijaan jatkamme laajalla valikoimalla testejä muiden sairauksien sulkemiseksi pois.

Nopeus, jolla yllä mainitut oireet ilmaantuvat, on yksi luotettavimmista indikaattoreista. Jos mielenterveysoireita ilmaantuu vuoden sisällä, on todennäköistä, että henkilö kärsii DLB:stä. Erotusdiagnoosin mukaan verikokeet voivat osoittaa, onko oireiden syynä B12-vitamiinin puutos. Samaan aikaan tällaiset testit voivat sulkea pois kilpirauhasongelmat tai sairaudet, kuten kupan ja HIV:n.

Aivojen tutkiminen kuvien kautta magneettikuvaus (MRI) tai tomografiasta on mahdollista sulkea pois muut sairaudet, kuten aivoverenkiertohäiriöt, liika aivo-selkäydinneste tai kasvain.

Nämä kuvat voivat olla hyödyllisiä Lewyn kehon dementian diagnosoinnissa, koska siitä kärsivän henkilön aivoissa näkyy tärkeitä muutoksia. Näihin kuuluvat: aivokuoren rappeutuminen tai surkastuminen, mutta myös väliaivojen ja erityisesti hermosolujen kuolema. mustaa ainetta .

DLB-potilaiden aivoissa on mahdollista havaita leesioita, jotka vaikuttavat hermosolujen toimintaan joita kutsutaan Lewyn neuriiteiksi. Pääasiassa hippokampuksen neuronit ovat mukana.

Syyt ja riskitekijät

Kuten jo mainittiin, Lewyn kehon dementia johtuu proteiinien epänormaalista kertymisestä aivoihin. Tämä kerääntyminen estää solujen välisen viestinnän ja vaikeuttaa hermosolujen regeneraatiota. Tämän kerääntymisen tarkat syyt ovat tällä hetkellä tuntemattomia.

Tiedämme kuitenkin, että tietyt tekijät lisäävät DLB:n riskiä. Yli 60-vuotiaat ja miehet ovat haavoittuvampia. Jos perheenjäsenelläsi on Lewyn kehon dementia tai Parkinsonin tautia todennäköisyys sairastua johonkin näistä sairauksista on erittäin korkea.

Tekijän huomautus: Sekä Parkinsonin tautia että Lewyn kehon dementiaa voidaan pitää Lewyn kehon dementian muotoina. Tämä johtuu siitä, että molemmat liittyvät samoihin aivomuutoksiin.