Dementia pugilistica tai nyrkkeilijän enkefalopatia

Dementia pugilistica on erityisen tärkeä neurodegeneratiivinen sairaus siihen liittyvien ominaisuuksien vuoksi. Muuten tunnetaan nyrkkeilijän enkefalopatiana, ja se antaa meille vihjeen sen etiologiasta. Latinalainen juurisana pugil viittaa nyrkkeilyyn hyvin usein taudin alkupisteessä jatkuvien iskujen vuoksi.

Ei ole helppoa kuvitella saavansa niin paljon iskuja päähän kuin nyrkkeilijä tai taistelulajia harjoittava henkilö saa koko uransa. Silti meidän ei ole niin vaikeaa ajatella seurauksia, joita tällä voi olla näiden urheilijoiden aivoihin.

Puhumme siis aiheesta sairaus, jonka aiheuttavat erilaiset polytraumat ja aivotärähdukset, jotka johtuvat aivojen kortikaalisesta surkastumisesta. Lue lisää dementia pugilistica -tilasta.

Taudin yleiset ominaisuudet

Patologi ja oikeuslääkäri kuvaili tämäntyyppistä dementiaa kliinisesti ensimmäisen kerran vuonna 1928. Harrison Martland .

Tänään Sitä pidetään kroonisen traumaattisen enkefalopatian muunnelmana vaikka aluksi ei tehty eroa näiden kahden välillä. Ne alkoivat erottaa, kun tutkijat huomasivat, että dementia pugilistica -oireet olivat samat muissa populaatioissa.

Sairaus, joka pysyi hiljaa

Nyrkkeilyn suosio 1900-luvun alussa sai monet ammattilaiset ja harrastajat omistautumaan urheilulle. Aluksi seuraukset eivät olleet ilmeisiä, mutta vuosien kuluessa kielteisistä seurauksista kärsivien ihmisten tapaukset lisääntyivät.

Tärkeimmät oireet olivat apatia ja psykoottiset piirteet koordinaation menetys ja ilmeinen globaali älyllinen rappeutuminen. Tiedemiehillä oli tilanne hyvin selvä: nämä muutokset liittyivät aivotärähdyksistä johtuviin jatkuviin mikrovaurioihin.

Dementia pugilistican kulku

Aivokuoren surkastuminen johtaa aivojen painon ja sen aineenvaihdunnan yleiseen laskuun. Yleensä kaikki aivojen rakenteet ovat mukana, mikä vahingoittaa sen yleisiä toimintoja.

Tämä sairaus etenee vaiheittain etenevästi ja oireiden vaihteluilla:

Alkuvaihe . Ensimmäiset kognitiivisen heikentymisen oireet saatujen iskujen jälkeen. Vaikka alkuhetkeä ei ole selkeästi tunnistettu, sairaus on yleensä piilevä muutaman ensimmäisen vuoden ajan.

Edistynyt vaihe.Oletuksena on, että se ilmestyy 12-16 vuotta nyrkkeilyn aloittamisen jälkeen. Oireet ovat jo selvästi ilmenneet, vaikka emme voi vielä puhua dementiasta.

Dementia.Oireet ovat nyt konsolidoituneet ja vaikuttavat potilaan toimintoihin kaikilla alueilla. Henkisten kykyjen, kuten muistin ja järjen, menetys tulee selvemmäksi ja sillä on voimakas vaikutus käyttäytymiseen.

Pääoireet

Dementia pugilistican oireet ovat hyvin heterogeeniset ja yleensä samaan aikaan muiden hermostoa rappeuttavien sairauksien kanssa. Oireryhmä on kuitenkin erityisen ilmeinen ihmisillä, joihin tämä patologia vaikuttaa, ja ne korostuvat taudin kulun myötä:

Yleistynyt apatia:ilmaisukyvyn puute ja emotionaalinen kiinnostus, jota kommunikointitaitojen heikkeneminen korostaa.

Aggressio:fyysinen ja sanallinen painottaen erityisesti impulsiivisuutta ja huomattavaa ärtyneisyyttä.

Masennus:oireiden progressiivisuus johtaa persoonallisuuden menettämiseen, eristäytymiseen ja epätoivoon.

Muisti:se vaikuttaa erityisesti päivittäisiin tehtäviin. Tämän toiminnon muuttuminen liittyy vaikeuksiin ylläpitää keskittymistä.

Moottoriongelmat:alussa ne ovat pieniä puutteita tai virheitä, jotka vähitellen muuttuvat hitaudeksi, jäykkyydeksi ja koordinaatioongelmiksi.

Tärkeimmät dementia pugilistican riskitekijät

Pääasiallinen dementia pugilistica -riskitekijä on taistelulajin harjoittaminen. Todellakin Erilaisten vammojen aiheuttama heikkeneminen ei liity pelkästään nyrkkeilyyn : On muita urheilulajeja, joissa tämän taudin ilmaantuvuus on korkea:

• Jalkapallo amerikkalainen.
• Potkunyrkkeily.
• Taisteluurheilu.
• Autokilpailut.

Muita riskitekijöitä voivat olla:

• Taistelulajin harjoittamisen aloittaminen hyvin nuorena.
• Älä käytä suositeltuja suojavarusteita.
• Pitkäkestoinen urheiluura.
• Ei harjoita ehkäisystrategioita.

Diagnoosi

Dementia pugilistica ei liity tiettyyn vaurioon tai tiettyyn aivoalueeseen. Tästä syystä sen diagnoosi on hyvin monimutkainen eikä kovin konkreettinen.

Käyttäytymis- ja motoriset oireet ovat tyypillisesti neurologin havainnoitavissa ja arvioitavissa neuropsykologi . Diagnostisia kuvantamistyökaluja, kuten tomografiaa, käytetään myös aivovaurion laajuuden tunnistamiseen.

Hoito

Tärkein terapia on riskitekijöiden välttäminen. Jos harjoitat urheilua, jolla on mainitut ominaisuudet, sinun on ryhdyttävä tehokkaampiin varotoimiin ja työkaluihin suojellaksesi itseäsi. Jos oireet ovat jo ilmeisiä, on olemassa kaksi yleistä lähestymistapaa:

Medikalisointi: hoito huumeilla jotka vaikuttavat tiettyihin oireisiin.

Kuntoutus:sen on oltava aikaista ja hyödynnettävä aivojen plastisuutta. Se keskittyy tarjoamaan potilaalle työkaluja, jotka kompensoivat moottorihäviöitä, jotta he eivät menetä näitä toimintoja.

Muutamia huomioita dementia pugilisticasta

Dementia pugilistica on hyvin selittävä esimerkki aivomme puutteellisen hoidon vaikutuksista. Muutokset näkyvät keskipitkällä ja pitkällä aikavälillä, mutta syyt ovat hyvin varhaisia.

Vaikka yleensä ei todellista käsitystä vahingosta olekaan rajallisen välittömän vaikutuksen vuoksi mikä tahansa uuvuttava toiminta hermostollemme aiheuttaa vakavaa vahinkoa tulevaisuudessa. Huomion kiinnittäminen ruokavalioomme ja kulutustottumuksiimme ovat erittäin tärkeitä varotoimia kaikenlaisen dementian varalta.

Lopuksi on suositeltavaa pitää mielessä, että jotkut tunnetut urheilulajit eivät ole niin terveellisiä, varsinkin jos tarvittavia varotoimenpiteitä ei toteuteta. Suuri osa amerikkalaisista jalkapallopelaajista kärsii traumaattisista aivovammoista, jotka vaikuttavat heihin loppuelämäksi. Yhdysvaltain liiton entisille pelaajille maksamat korvaukset ja tutkimusrahoitus on nyt mahdollista.

Ihmiset, jotka tapaat ollessasi menestyksen huipulla, saatat tavata uudelleen, kun laskeudut alamaailmaan.

-Mike Tyson-