Sodan neuroosi: posttraumaattinen stressihäiriö

Vuonna 1980 termi posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) syntyi psykiatrisesta terminologiasta ja sisällytettiin American Psychiatric Associationin (DSM-III) diagnostiseen luokitukseen. Siihen asti Sodaneuroosille oli ehdotettu monia määritelmiä ja diagnostisia luokkia .

Ensimmäisen maailmansodan aikana puhuttiin juoksuhautakuumeesta, jotta yritettiin selittää taistelustressiin liittyviä poikkeavuuksia. Toisessa maailmansodassa otettiin käyttöön termi traumaattinen sotaneuroosi.

Vietnamin sodan aikana termi muuttui vakavasta stressireaktiosta aikuiselämän mukautuvaksi häiriöksi. Ja tämän konfliktin jälkeen se nimettiin Vietnamin syndroomaksi. Juuri tämän sodan pohjalta ja sosiaalisen paineen vuoksi tämä käsite päätyi uudelleen määritelmään posttraumaattiseksi stressihäiriöksi (PTSD), josta tuli yksi tärkeimmistä diagnostisista tiloista ahdistuneisuushäiriöiden ryhmässä. Sotilaallisessa kontekstissa viitataan PTSD:hen synonyyminä sotaneuroosille.

Sotaneuroosin tai PTSD:n määritelmä ja alkuperä

Jokainen kohtaa stressaavia tai traumaattisia tilanteita. Tässä mielessä, kun stressaavat olosuhteet ovat luonteeltaan ja voimakkuudeltaan erityisiä, syntyy äkillinen ja absoluuttinen epätasapaino psyykkiseen rakenteeseen sekä kyky sopeutua ja puolustautua ympäristöä vastaan. Toisin sanoen tilanne johtaa yksilön luokitteluun joka suhteessa, mikä tekee hänestä kyvyttömän reagoimaan mukautuvasti. Siinä vaiheessa traumaattinen stressi muotoutuu.

Sotaneuroosin tai PTSD:n syyt ovat kaikki kokemukset tai ympäristöolosuhteet, jotka voivat mahdollisesti aiheuttaa psyykkisiä traumoja. Tämä oireyhtymä kehittyy yleensä seurauksena altistumisesta stressitekijöille, jotka uhkaavat vakavasti yksilön henkistä ja fyysistä koskemattomuutta. Tähän meidän on lisättävä subjektiivinen pelon käsitys henkilön puolelta ja hänen syykseen henkilökohtaisesta kyvyttömyydestä käsitellä tätä tilannetta.

Trauman intensiteetti ja sen vakavuus.Vaaran taso, joka uhkaa tutkittavan elämän koskemattomuutta, fyysistä ja psyykkistä terveyttä ja identiteettiä.
• Kohteen altistumisen taso, osallisuus ja läheisyys traumaattiseen tapahtumaan.
Traumaattisten tilanteiden toistuminen. Stressintekijän jatkuva läsnäolose testaa henkilön vastustuskykyä ja kykyä sopeutua siihen pisteeseen, joka stimuloi sotaneuroosin kehittymistä.
• Traumatyyppi, jolle henkilö on alttiina.

Sotaneuroosin oireet

Ahdistuneisuus masennus syyllisyyden tunnetta masennus ovat tämän häiriön yleisimpiä oireita. Tunnusomaisimmat oireet voidaan jakaa neljään suureen ryhmään:

Tapahtuman kokeminen uudelleen: takaiskuja ja painajaisia

Tapahtumien uudelleen kokeminen useita kertoja on hyvin yleistä. Tunteet ja fyysiset tuntemukset voivat olla yhtä todellisia kuin ensimmäisellä kerralla. Mikä tahansa päivittäinen tapahtuma voi laukaista takaiskuja, varsinkin jos se liittyy traumaattiseen tapahtumaan. Yksi tapa käsitellä kipua on kieltäytyä tuntemasta mitään ja nukkua emotionaalisesti lepotilassa, jotta et joutuisi kärsimään.

Huomio on yksi sotaneuroosin piirteistä

Ihminen tuntee olevansa jatkuvassa puolustusvalmiudessa jatkuvassa vaarassa. Tämä tila tunnetaan hypervigilanssina.

Kognitiivisten kykyjen, mielialan ja käyttäytymisen muutokset

Henkilö palkkaa erittäin negatiivinen asenne varsinkin sitä, mikä häntä ympäröi ja itseään kohtaan. Ilmaisee syyllisyyttä ja kyvyttömyyttä kokea positiivisia tunteita tai tunteita. Saattaa olla, että hänen käytöksensä muuttuu aggressiiviseksi ja väkivaltaiseksi, helposti ärsyyntyväksi ja osoittaa harkitsemattomia ja piittaamattomia asenteita.

Posttraumaattinen stressi armeijassa

Sotilaiden keskuudessa on joukko tekijöitä, jotka häiritsevät sotaneuroosia ja liittyvät jälkimmäiseen. Nämä ovat elementtejä, jotka monissa tapauksissa lisäävät oireita ja tekevät kliinisestä toimenpiteestä vaikeaa.

• Sotilaallinen koulutus, joka pitää heidät kunnossa liiallinen valppaus ja mikä tekee niistä erittäin vaarallisia väkivaltaisen asenteen sattuessa.

• Auktoriteettisuhteen vaikeudet esimiesten kanssa. Tämä voi johtua auktoriteetin muutoksen hyväksymättömyydestä tai kunnioituksen puutteesta viimeksi mainittua kohtaan, jolla ei hänen mukaansa ole sotilaan tehtävään tarpeelliseksi katsomaa kokemusta.

• Paluu kotiin. Tässä vaiheessa syntyy hylätyksi tulemisen, syyllisyyden ja epätoivon tunteita. Monet sotilaat kokevat, etteivät he enää ole osa heidän elämäänsä. He voivat päästä tuntea syyllisyyttä tai onnettomia selviytyessään sodasta ja tovereistaan.

• Veriset muistot konfliktista. Muistoja hirvittävistä tilanteista, joihin he joutuivat.

Kliininen interventio sotaneuroosiin

Sotaneuroosiin tai PTSD:hen puuttuminen sotilaallisessa kontekstissa on tehokkaampaa, jos se alkaa välittömästi traumaattisen tapahtuman jälkeen. Tämä auttaa vähentämään epämukavuutta ja mahdollisia komplikaatioita. Laajalti käytetty tekniikka tässä suhteessa on selvittely hyödyllinen integroimiseksi ja tietoisuuden lisäämiseksi ryhmän kokemista traumaattisista tapahtumista.

Toinen erittäin tärkeä työkalu on psykoedukaatio, jolla voidaan ehkäistä oireita. Ennaltaehkäisevä psykoterapia on erittäin positiivinen väline valmistaa sotilaita tunteisiin, joita he saattavat kohdata.

Lopuksi, ensisijainen elementti psykoterapeuttisella tasolla puuttuessa on mukauttaa terapia kunkin potilaan tilanteeseen. Sitä voidaan soveltaa yksin tai ryhmäistunnoissa; viimeksi mainitut ovat erittäin tehokkaita, kun ryhmät ovat erityisen homogeenisia.