Lukittu oireyhtymä: eläminen loukussa omassa kehossasi

Lukittu oireyhtymä on harvinainen patologia, jonka aiheuttaa a kahdenvälinen pontine-vaurio . Vamman vaikutukset sillalle ovat vakavia ja aiheuttavia henkilö ei pysty liikuttamaan vartaloaan silmiä ja silmäluomia lukuun ottamatta. Vaikka liikkuvuus on lähes kokonaan menetetty, tajunta ja somatosensorinen järjestelmä pysyvät ehjinä.

Ikään kuin aivot irtaantuisivat kehosta ja menettävät kyvyn lähettää komentoja. kipua ja lämpötila ja myös somaattiset, kuten nälkä. Kommunikaatiosta tulee lähes mahdotonta, koska fonatorisia lihaksia ei voida liikuttaa, ja tämä rajoittuu silmäluomien liikkeen käyttöön.

Lukittu oireyhtymä: oireet, syyt ja ennusteet

Lukitun oireyhtymän oireet ovat seuraavat: tetraplegia anarthria (kyvyttömyys artikuloida puhetta) ja tajunnan säilyminen. Koska aivokuori tai talamus eivät ole mukana kognitiiviset toiminnot eivät vaikuta. Kohde havaitsee, käsittelee ja tuottaa informaatiota normaalisti kognitiivisten prosessien kautta. Hän havaitsee kaikki ulkoiset ärsykkeet, mutta ei pysty vastaamaan niihin fyysisesti.

Tämän oireyhtymän pääasiallinen syy on basilaarinen tromboosi, joka voi sinulla on varoittavia oireita viikkoja tai kuukausia aikaisemmin kuten huimaus tai pahoinvointi. Ei-vaskulaarisena syynä löydämme kranioenkefaalisen trauman, johon liittyy aivorungon ruhje tai vertebrobasilaarinen dissektio. Moottorivaurion vakavuudesta riippuen voidaan erottaa kolme erilaista kliinistä kuvaa:

Klassinen: esittelee tetraplagiaa ja anartriaa sekä tajunnan säilymistä sekä silmän ja silmäluomien liikkuvuutta.

Epätäydellinen: samanlainen kuin klassinen, mutta okulaarin liikkeen lisäksi säilytetään joitain enemmän liikkeitä.

Kokonais: liikettä ei säily, ja siihen liittyy yleensä keskiaivojen vaurioita.

Evoluutiosta riippuen se voi olla ohimenevää tai kroonista.

Keinot locked-in-oireyhtymän diagnosointiin

On loogista ajatella, että lukittuneen oireyhtymän tunnistaminen ja erottaminen muista, kuten koomasta, on vaikeaa, vaikka aluksi ei olisikaan helppoa tietää, ovatko potilaan henkiset kyvyt ehjät, koska kommunikointi ei ole mahdollista.

On kuitenkin olemassa joitain neurologisia testejä, jotka auttavat diagnoosia.

Sekä positroniemissiotomografia (PET) että elektroenkefalogrammi (EEG) voivat antaa tietoa aivojen toimintaa . PET:n avulla voidaan tarkkailla, onko aivojen aineenvaihdunta normaalia ja

Aivoaaltojen aktiivisuutta voidaan seurata EEG:llä.

Sukelluskello ja perhonen

Jean-Dominique Bauby hän oli ranskalainen toimittaja, jolla oli aivoveritulppa 43-vuotiaana. Otettuaan 20 päivää koomassa hän heräsi kärsimään lukittuneesta oireyhtymästä, pystyen vain liikuttamaan vasenta silmäään ja päätään hieman. Hän kärsi huomattavasta fyysisestä rappeutumisesta ja laihtui muutamassa viikossa noin 27 kiloa.

Hänen paheneminen terveydentila kärsimänsä embolian aiheuttama pakotti hänet elämään tämän taudin kanssa noin vuoden. Tänä aikana hän vietti loukussa kehossaan hän oppi kommunikointimenetelmän käyttämällä liitutaulua, jossa oli aakkoset ja hänen silmäluomiaan. Joidenkin puheterapeuttien ja perheensä avulla hän kirjoitti omaelämäkerrallisen kirjan Sukelluskello ja perhonen, josta tuli bestseller.

Onko kosmoksessa avaimia, joilla voi avata sukelluspukuni? Loputon metrolinja? Riittävän voimakas kolikko ostamaan vapauteni? Meidän on etsittävä muualta. Menen sinne

-Jean-Dominique Bauby-

Hänen kirjaansa perustuu myös samanniminen elokuva, jossa voimme nähdä Jean-Dominiquen haasteen kohtaaessaan tämän vaikean sairauden ja ajatuksia jotka tiivistävät hänen mielensä ja joita hänen ruumiinsa ei pysty ilmaisemaan. Hän käyttää mielikuvitustaan ​​ja matkustaa mielellään eri paikkoihin jonka avulla hän voi paeta todellisuutta, jota on vaikea kohdata.