Tiedätkö Alzheimerin ja Parkinsonin erot? Ensinnäkin on hyvä tietää, että nämä ovat yleisimpiä dementian muotoja. Erityisesti, Maailman terveysjärjestön (WHO) tietojen mukaan Alzheimerin tauti aiheuttaa 60–70 prosenttia dementiatapauksista.
Nämä ovat kuitenkin kaksi hyvin erilaista patologiaa, jotka eivät aina aiheuta dementiaa (vaikka useimmissa tapauksissa näin on). 20–60 % Parkinsonin tautia sairastavista kärsii dementiasta.
Buter et al. (2008) julkaistu lehdessä Neurologia johon osallistui 233 Parkinsonin tautia sairastavaa henkilöä, joiden mukaan noin 60 % potilaista kärsi dementiasta seuraavien 12 vuoden aikana.
Mutta mikä on dementia? Joukko oireita, jotka ilmenevät neurologisen vaurion tai häiriön seurauksena : henkisten kykyjen menetys tai heikkeneminen, jotka liittyvät erityisesti kognitiiviseen alueeseen (kuten muistin menetys tai päättelyn muutokset), käyttäytymiseen (käyttäytymisen muutokset) ja persoonallisuuksiin (muutokset persoonallisuudessa, ärtyneisyys, emotionaalinen labilisuus jne.).
Hulluutta se on
Yleisimmät neurodegeneratiiviset sairaudet: Alzheimerin ja Parkinsonin tauti
Ryhmittelemme Alzheimerin ja Parkinsonin taudin erot kahdesta psykopatologian referenssikäsikirjasta poimituiksi lohkoiksi: Belloch Sandín ja Ramos (2010) ja DSM-5 (APA 2014).
Ensimmäinen lohko Alzheimerin ja Parkinsonin taudin eroista
Kognitiiviset oireet
Ensimmäinen ero Alzheimerin ja Parkinsonin taudin välillä koskee kognitiivisia ilmenemismuotoja. Parkinsonin taudissa virheitä tapahtuu tietojen palauttamisen aikana muisti kun taas Alzheimerin taudissa nämä liittyvät edelliseen hetkeen tai tietojen koodaukseen. Alzheimerin taudin tapauksessa muisti ja huomio ovat heikentyneet.
Motoriset oireet
Parkinsonin tautia sairastava syyttää ns parkinsonismi kliininen kuva, jolle on ominaista seuraavat oireet: jäykkyys, vapina, bradykinesia (liikkeiden hidastuminen) ja asennon epävakaus. Päinvastoin, Alzheimerin taudissa se on hyvin harvinainen tapahtuma.
Erityisesti jäykkyys ja bradykinesia ovat yleisiä Parkinsonin taudissa, kun taas Alzheimerin taudissa näitä oireita esiintyy vain satunnaisesti. Lopulta Vapina on tyypillinen Parkinsonin taudin oire, mutta harvinainen Alzheimerin taudissa .
Psykoottiset ja muut oireet
Molemmat neurologiset sairaudet voivat aiheuttaa muitakin oireita yllä lueteltujen lisäksi. Esimerkiksi Alzheimerin taudissa deliriumia esiintyy satunnaisesti, kun taas Parkinsonin taudissa se on käytännössä poissa. Muistakaamme, että delirium se on orgaanisen syyn häiriö, joka vaikuttaa pääasiassa tietoisuuteen ja tarkkaavaisuuteen.
Mitä tulee psykoottisiin oireisiin molemmat olosuhteet voivat aiheuttaa visuaalisia hallusinaatioita (enemmä tai vähemmän samassa suhteessa). Usein harhakuvitelmia voi esiintyä myös Alzheimerin taudissa ja satunnaisia harhaluuloja Parkinsonin taudissa.
Patologiset oireet
Alzheimerin ja Parkinsonin taudin erot ovat myös aivoihin liittyviä (aineita, välittäjäaineita, epätyypillisiä rakenteita jne.). Vaikka seniilit plakit tai solunulkoiset molekyylikerrostumat harmaassa aineessa ovat tyypillisiä Alzheimerin taudille Parkinsonin taudissa niitä esiintyy harvoin.
Sama tapahtuu muille rakenteille, kuten neurofibrillisille klusteille, jotka ovat yleisiä Alzheimerin taudissa, mutta paljon harvinaisempia Parkinsonin taudissa.
Toisaalta Parkinsonin tauti aiheuttaa usein Lewyn kehon dementia . Mitä tulee välittäjäaineisiin, tiedämme, että asetyylikoliinin puutos esiintyy usein Alzheimerin taudista kärsivien ihmisten aivoissa, mutta harvoin Parkinsonin taudista kärsivien henkilöiden aivoissa.
Lopulta Parkinsonin tautiin liittyy dopamiinivaje, jota ei esiinny Alzheimerin taudissa.
Toinen lohko Alzheimerin ja Parkinsonin taudin eroista
Ikä ja esiintyvyys
Alzheimerin ja Parkinsonin taudin eroista voidaan mainita myös ikä, jolloin ne ilmaantuvat. Tässä mielessä Parkinsonin tauti ilmaantuu yleensä noin 50-60-vuotiaana, kun taas Alzheimerin tauti alkaa 65-vuotiaasta ja sitä vanhemmasta. Lisäksi Alzheimerin taudin ilmaantuvuus
Dementian tyyppi
Alzheimerin taudista kärsivä henkilö kokee dementian aivokuoren eli se vaikuttaa aivokuoreen. Parkinsonin taudissa puhumme kuitenkin subkortikaalisesta dementiasta, siis aivokuoren alaisista alueista; tämä on myös myöhemmin kuin ensimmäinen.
Kortikaaliset dementiat ilmenevät yleensä kognitiivisilla oireilla kun taas subkortikaaliset, joilla on motorisia oireita. Ne voivat kuitenkin esiintyä yhdessä enemmän tai vähemmän.
Tässä tapauksessa aivokuoren dementiat sisältävät: Alzheimerin, frontotemporaalisen dementian, Creuzfeldt Jacobin dementian ja Lewyn kehon dementian; kortikaalisia ovat Parkinsonin tauti, Huntingtonin tauti ja HIV:hen liittyvä dementia.
Alzheimer pyyhkii muistia, ei tunteita.
-Pascual Maragall-
