Phantom raajan oireyhtymä

Haamuraajojen oireyhtymälle on ominaista epänormaali raajan pysyvyyden tunne amputaation jälkeen. . Tämä tunne voi aiheuttaa sen, että puuttuva ruumiinosa koetaan olemassa olevaksi ja toimivaksi (aivot jatkavat työskentelyä sen kanssa). Saatat myös kokea polttavaa kipua, kutinaa, kouristuksia ja jopa vaurioituneen alueen halvaantumista.

Tämä oireyhtymä voi vaikuttaa noin 60 %:iin ihmisistä, joille on tehty amputaatio. Ilmiö vaikuttaa eniten raajoihin, mutta se voi vaikuttaa myös silmään, hampaan tai rintaan. Useimmat ihmiset kokevat voimakasta kipua, joka tekee puuttuvan osan puuttumisesta käytännössä sietämättömän.

Termi phantom raajan oireyhtymä sen loi lääkäri Sila Weir Mitchell vuonna 1871. Hoidessaan useita Yhdysvaltain sisällissodan sotilaita hän tajusi, että monet niistä, jotka olivat kärsineet amputaatiosta, tunsivat edelleen puuttuvien raajojen läsnäolon .

Phantom raaja -oireyhtymä: mistä se koostuu?

Haamuraajojen oireyhtymästä kärsivien kokemat aistit ovat monipuolisimpia. Monet riippuvat tilanteesta, jossa henkilö menetti tietyn ruumiinosan . Voidaan kuitenkin sanoa, että yleisimmät tuntemukset ovat:

• Toistuva tai jatkuva kipu.
Puuttuvan ruumiinosan läsnäolo ja täysin toimiva.
• Vaurioituneen alueen tunnottomuus.
Pistely, joka voi muuttua kouristukseksi.
• Herkkyys kylmälle ja kuumuudelle.
Epämuodostuman tunne(ruumiinosa koetaan läsnäolevaksi, mutta ei niin kuin ennen).
• Sormien ja varpaiden liikkeet näiden raajojen menettämisen yhteydessä.

Kipu on yleisin tunne tästä sairaudesta kärsivillä ihmisillä . Lisäksi, koska se on krooninen, sitä kutsutaan phantom-raajakipuksi. Siitä voi tulla jatkuvaa puukotusta ja se voi jopa aiheuttaa polttavan tunteen puuttuvassa ruumiinosassa.

Phantom raajan kipu voi pahentua, jos potilas on stressaantunut tai erittäin väsynyt. Tai tehostaa, kun painetta kohdistetaan kantoon tai käsivarren tai jalan vielä olemassa olevaan kehon osaan. Tämä voi liittyä sellaisen tekoraajan käyttöön, joka ei istu kunnolla tai on huonolaatuinen.

Phantom raaja -oireyhtymän syyt

Phantom raaja -oireyhtymän tarkkaa syytä ei tunneta; siksi on otettu huomioon erilaisia ​​hypoteeseja. Pitkään ajateltiin, että alkuperä oli biologisten ja psykologisten tekijöiden yhdistelmä . Pidetään sitä monissa tapauksissa henkisenä illuusiona tai tuotteena posttraumaattinen stressi raajan menetyksen vuoksi. Uudet teoriat asettavat sen alkuperän tällä hetkellä eri aivoalueille.

Tämän oireyhtymän alkuperän uskotaan olevan aivojen uudelleenjärjestelyn tuote, joka tapahtuu kehon osan menetyksen jälkeen. Toisin sanoen aivojen on järjestettävä uudelleen hermokaapelit sopeutuakseen uusiin kehon muutoksiin.

Tämä saa aivot säilyttämään puuttuvalle ruumiinosalle omistetun alueen vielä jonkin aikaa . Tämän jälkeen henkilö kokee tiettyjä tuntemuksia ikään kuin puuttuva osa olisi edelleen läsnä.

Aivojen uudelleenjärjestelyn kesto, joka tarvitaan neurologisesti hyväksymään kehon osan puuttuminen, riippuu useista tekijöistä. Esimerkiksi raajan aivoihin yhdistäneiden hermojen vauriotaso sekä fyysinen kivun muisti ennen amputaatiota infektion tai hyytymiä .

Phantom raaja -oireyhtymän mahdolliset hoidot

Useimmat haamuraajojen oireyhtymätapaukset, erityisesti ne, joihin liittyy kipua, häviävät leikkauksen myötä. Kuitenkin harvoissa jatkuvan kivun tapauksissa hoito voi olla haastavampaa.

Vuosikymmenten aikana tähän oireyhtymään ja siihen liittyvään krooniseen kipuun on kehitetty useita hoitoja. Analgeettisista lääkkeistä ja masennuslääkkeet hermoston ja aivojen stimulaatioon.

Valitettavasti nämä hoidot eivät aina ole osoittautuneet tehokkaiksi: ne vaimentavat kipua, mutta eivät saa sitä häviämään tai viivyttämään sitä ajan myötä.

Visuaalista palauteterapiaa kehitettiin 1990-luvulla lupaavin tuloksin. Sen on kehittänyt neurologi V.S. Ramachandran ja koostuu peilien käytöstä luomaan illuusion puuttuvan ruumiinosan olemassaolosta. Joillakin harjoituksilla peilin edessä kipua voidaan vähentää välittömästi ja jopa katoavat kokonaan muutaman istunnon jälkeen.

Johtopäätökset

Viime vuosikymmenen aikana on saavutettu joitakin merkittäviä saavutuksia teknologinen kehitys phantom raaja -oireyhtymän hoidossa. Esimerkiksi virtuaalitodellisuus ja lisätty todellisuus ovat tarjonneet lupaavia tuloksia kivun vähentämisessä. Ainoa haittapuoli on, että vaikka niistä on tullut halvempia vuosien varrella, näiden tekniikoiden kustannukset ovat edelleen korkeat.

Kuten yksi osoittaa studio joidenkin kolumbialaisten neurologien suorittamana näiden hoitojen tehokkuutta ei ole vielä täysin osoitettu ja vain 10 % mielialakipua sairastavista potilaista saavutti pitkäaikaisia ​​parannuksia.