Hysteerinen afonia: mitä se on

Hysteerinen afonia voi johtua puhumisen tai laulamisen pelosta psykologisesta traumasta, joka johtuu jatkuvasta äänenmuutoksesta, joka johtuu affektiivisen lohkon pitkittyneiden hoitojen epäonnistumisesta tai tiedostamattomasta halusta herättää huomiota. Vaikka syitä voi olla useita, niiden seuraus on aina sama: siitä kärsivä vakuuttaa itselleen, ettei hän voi puhua. Tämäntyyppinen käheys on yleisempää naisilla ja nuorilla.

Hysteerinen afonia syntyy yhtäkkiä. Se voi ilmetä itsestään esimerkiksi äänen sävyn äkillinen lasku (ns. puhallettu ääni) ja se voi tapahtua myös ilman kipua. Fyysisessä tarkastuksessa kurkunpää näyttää rakenteeltaan normaalilta, mutta äänihuulet eivät liiku oikein.

Fonoinnin aikana, eli kun yrität lähettää ääntä, saatat huomata lievän adduktion ilman kosketusta arytenoidit ja sieppaus uloshengityksen kulkuhetkellä. Sointujen liikkuvuus on sen sijaan hyvä nauru- ja yskimistilanteissa, jotka ovat akustisesti normaaleja.

Hysteerinen afonia ja konversiohäiriö

Oletko koskaan kokenut mitään näistä oireista?

• Koordinaatio- ja tasapainoongelmat.
• Halvaus tai paikallinen lihasheikkous.
• Aphonia.
• Hallusinaatiot.
Nielemisvaikeudet.
• Tunne kyhmy kurkussa .
• Virtsanpidätys.
• Kosketusaistin menetys tai kipu.
• Kaksoisnäkö.
• Sokeus.
• Kuurous.

Onko sinulla ollut hyökkäys tai kriisi? Ilmenevätkö oireet, kun alat tuntea suurta ahdistusta tai muuta epämukavuutta? Kärsitkö neurologisesta tai muusta sairaudesta? Vaikuttavatko nämä oireet normaaliin päivittäiseen toimintaasi tai mihinkään muuhun elämääsi?

Vaikka termiä konversio (joka kuvaa myös hysteriaksi kutsuttua) käytettiin jo keskiajalla Sigmund Freudin ansiosta se tuli yleiseen käyttöön. Kuuluisa psykoanalyytikko itse asiassa uskoi siihen tiedostamattomat konfliktit voi muuttua fyysiseksi epämukavuudelle.

Konversiohäiriön diagnoosi siitä tuli melko suosittu 1800-luvun lopulla . Se viittaa oireeseen, joka pystyy vaikuttamaan käyttäytymiseen, joka, vaikka se on samanlainen kuin neurologinen sairaus, ei johdu mistään fyysisestä patologiasta tai tunnetusta orgaanisesta syystä.

Mikä sinulla on sielussasi, joka huutaa omalla tavallasi ja ilman ääntä? Elämän tiet eivät johda minne menen.

-Alfonso Reyes Ochoa-

Lyhyt kuvaus konversiohäiriöstä

Konversiohäiriö aiheuttaa oireita, jotka vaikuttavat erityisesti motorisiin ja sensorisiin toimintoihin mikä johtaa siihen, että pohjassa on orgaaninen muutos, kuten a neurologinen häiriö . Toisaalta, vaikka alkuperä ei ole neurologinen, potilas ei aiheuta oireita eivätkä simuloi niitä vapaaehtoisesti. Tämä on todellista kärsimystä.

Kääntymisoireet johtuvat osittain itseluottamuksesta ja ne heijastavat henkilön näkemystä itse taudista . Siksi ei ole poissuljettua, että lääkehoito voi olla tarpeen. Ne liittyvät oireiden ensimmäiseen ilmaantuvuuteen tai niiden etenemiseen psykologiset tekijät, jotka johtuvat konflikteista tai muista henkilön kokemuksiin liittyvistä stressaavista tapahtumista.

Joskus oireet, joiden kautta häiriö ilmenee, voivat johtaa suoriin etuihin (pohjaisen psykologisen konfliktin aiheuttama ahdistus lievittää) ja epäsuoria etuja (ei tarvitse mennä töihin, ei tarvitse kohdata tiettyjä vastuita, saada enemmän huomiota muilta...) ja siten vaarana saman kroonisuus.

Mitkä ovat todisteet oireista

Oireet ja motoriset puutteet: koordinaatio- ja tasapainohäiriöt paikallinen lihasheikkous tai halvaus afonia ruoan tai juoman nielemisvaikeudet kyhmyn tunne kurkussa virtsanpidätys.

Oireet ja sensoriset puutteet: kosketus- tai kipuherkkyyden menetys kaksoisnäkösokeus kuurous ja hallusinaatiot kouristukset ja epileptisen kaltaiset kohtaukset.

Kääntymishäiriö ilmenee yleensä murrosiän myöhempinä vuosina ja aikuisiän alussa; sen ilmaantuvuus on erittäin vähäistä ennen 10-vuotiaana ja 35-vuotiaana. Oireet alkavat yleensä äkillisesti ja sairaalapotilailla ne häviävät yleensä kahdessa viikossa.

Relapset ovat yleisiä, etenkin ensimmäisen vuoden aikana . Jopa yksittäisen toistumisen esiintyminen on hälytyskello uusien jaksojen riskille tulevaisuudessa. Oireet, kuten vapina ja kouristukset, viittaavat häiriön pahenemiseen.

Viljelin hysteriaani ilolla ja kauhulla.

-Charles Baudelaire-

Riskitekijät

Tämän häiriön kehittymisen riskitekijöitä ovat:

• Vahvojen tilanteiden kokeminen korostaa tai olet kokenut henkisen trauman.
Naissukupuoleen kuuluminenItse asiassa naiset saavat todennäköisemmin tämän häiriön. Mielenterveyden häiriön esiintyminenkuten ahdistuneisuus, dissosiaatiohäiriö tai persoonallisuushäiriöt.
• Ota yksi neurologinen sairaus joka aiheuttaa samanlaisia ​​oireita kuin epilepsia.
Sukuhistoria .
• Fyysisen väkivallan historia tai seksuaalista, varsinkin lapsuudessa.

Hysteerisen afonian hoito

Ensimmäinen tavoite hysteerisen afonian hoidossa on poistaa tai vähentää stressin alkuperää keskittyä traumaattisiin tapahtumiin, joita henkilö on kokenut vähentääkseen

Olisi myös hyvä eliminoida ne edut ja toissijaiset hyödyt, joita henkilö tietämättömyydestään huolimatta saa tilastaan.

Joskus oireet voivat hävitä itsestään kurssin jälkeen, joka voi vaihdella päivistä viikkoihin ja johtaa lopulta spontaaniin remissioon. On kuitenkin olemassa resursseja ja kohdennettuja interventioita, joista henkilö voi epäilemättä hyötyä. Nämä ovat:

• Taudin selitys
• Psykoterapia
• Toimintaterapia
• Muiden mahdollisten häiriöiden, kuten masennuksen tai ahdistuneisuuden, hoito